存根________第________号
兹有本单位职工：姓名__________，性别_____，身份证号码_________________________，因___________________，经双方协商一致，公司自______年___月___日起与其解除劳动关系。
特此证明。
(本证明一式两联，此联为单位联)
单位(盖章)
______年___月___日