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_________________本农户因_________________，欲将位于___________村___________组的___________亩土地承包经营权，采取___________流转方式，以每亩________________元的补偿标准，委托贵单位储备、流转(需委托流转的土地情况附后)，流转期限为___________年，即自__________年__________月___________日起至___________年___________月_______________日止。
具体委托事项________________。
委托事项有效期自_______________年_______________月___________日至_______________年_______________月__________委托人(户主)：______________(签字或盖章)
受托人：_________________签章
身份证号码：________________
联系电话：_______
_________年_____________月_____________日